Việc không phát hiện được nhịp tim thai trên siêu âm sớm có thể báo hiệu sảy thai, nhưng cũng có thể do các nguyên nhân khác. Dưới đây là những thông tin chuyên môn cần thiết.
Nhìn thấy nhịp tim của em bé trên siêu âm thai kỳ sớm là một trong những chỉ số tin cậy nhất cho thấy thai kỳ đang phát triển bình thường. Ngược lại, nếu không phát hiện được nhịp tim thai, khả năng thai kỳ không thể duy trì đến ngày dự sinh sẽ cao hơn. Mặc dù sảy thai là một lý do, nhưng vẫn còn những khả năng khác.
Bài viết này cung cấp thông tin về lý do tại sao nhịp tim thai có thể không được nghe thấy trên siêu âm sớm và các bước cần thực hiện tiếp theo.
Lý do có thể không phát hiện được nhịp tim thai
Nếu bác sĩ không nghe thấy nhịp tim, họ sẽ đánh giá các triệu chứng sảy thai khác. Nếu không có triệu chứng nào, việc siêu âm kiểm tra lại sau 7 đến 10 ngày là khuyến nghị phổ biến.
Dưới đây là một số lý do có thể giải thích cho việc không thấy nhịp tim thai trên siêu âm:
1. Loại siêu âm
Ở giai đoạn đầu thai kỳ, siêu âm ổ bụng thông thường không cung cấp hình ảnh rõ ràng về thai nhi. Thay vào đó, bác sĩ thường chỉ định siêu âm đầu dò âm đạo, trong đó một đầu dò được đưa vào âm đạo để tiếp cận tử cung tốt hơn. Do đó, siêu âm đầu dò âm đạo có độ chính xác cao hơn trong việc phát hiện nhịp tim thai.
2. Tuổi thai
Nếu thai dưới 5 hoặc 6 tuần, khả năng phát hiện nhịp tim bằng siêu âm là rất thấp. Vì lý do này, nhiều cơ sở y tế thường không khám thai cho bệnh nhân trước khi vượt qua mốc tuổi thai này. Lưu ý rằng, nếu không biết chính xác thời điểm thụ thai, bạn có thể không xác định chính xác tuổi thai.
3. Độ chính xác về tuổi thai
Nếu bạn nghĩ rằng mình đã ít nhất 7 tuần và đã siêu âm đầu dò âm đạo nhưng không thấy nhịp tim, hãy xem xét khả năng tuổi thai có thể bị tính sai. Trong thai kỳ sớm, sai lệch vài ngày hoặc chu kỳ rụng trứng không đều có thể ảnh hưởng đến việc diễn giải kết quả siêu âm.
Ví dụ: nếu quá trình rụng trứng không xảy ra chính xác hai tuần sau kỳ kinh, bạn có thể không thực sự “mang thai 7 tuần” về mặt tuổi thai, ngay cả khi đã 7 tuần kể từ kỳ kinh cuối.
Nếu không chắc chắn về thời điểm thụ thai, bác sĩ sẽ cung cấp ước tính chính xác dựa trên các số đo của thai nhi.
Không có tim thai trên siêu âm theo dõi
Nếu không có bất kỳ dấu hiệu sảy thai nào, bác sĩ thường sẽ yêu cầu bạn siêu âm theo dõi. Nhưng nếu vẫn không thấy nhịp tim, bạn cần chuẩn bị tinh thần cho khả năng sảy thai.
Dấu hiệu sảy thai
Theo Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG), các dấu hiệu sảy thai bao gồm:
- Chảy máu hoặc ra máu lấm tấm âm đạo
- Chuột rút hoặc đau bụng
- Dịch chảy ồ ạt từ âm đạo
- Sổ các mô từ âm đạo
- Mất các triệu chứng mang thai
Khi không có tim thai báo hiệu sảy thai
Đôi khi, việc không có tim thai thực sự báo hiệu sảy thai. Nếu đã thấy tim thai ở lần siêu âm trước nhưng không thấy ở lần tiếp theo, đó là dấu hiệu khá rõ ràng rằng đã xảy ra vấn đề. Nhịp tim lẽ ra phải dễ phát hiện hơn chứ không phải khó hơn.
Bác sĩ cũng sẽ đánh giá nguy cơ sảy thai thông qua các số đo siêu âm để ước tính tuổi thai. Nếu vẫn không phát hiện được nhịp tim sau khi thai đạt đến một kích thước nhất định, có thể khá chắc chắn rằng bạn sẽ mất thai.
Nồng độ hCG giảm là một manh mối khác cho thấy sảy thai sắp xảy ra. Bác sĩ có thể đo nồng độ hCG nếu bạn có các yếu tố nguy cơ nhất định, chẳng hạn như tiền sử sảy thai.
Hướng dẫn chẩn đoán sảy thai bằng siêu âm
Các tổ chức đã áp dụng các tiêu chí khác nhau để xác định khi nào kết quả siêu âm cho thấy sảy thai. Nghiên cứu cho thấy tim thai nên được phát hiện ở phôi thai lớn hơn 7 mm.
Các tiêu chí khác chỉ điểm sảy thai bao gồm:
- Không có phôi thai có tim thai ít nhất 11 ngày sau khi siêu âm thấy túi thai có túi noãn hoàng.
- Không có phôi thai có tim thai ít nhất 2 tuần sau khi siêu âm thấy túi thai không có túi noãn hoàng.
- Túi thai lớn hơn 8 mm mà không có túi noãn hoàng.
Nếu đang trải qua sảy thai, hãy đặt câu hỏi để hiểu rõ và yên tâm về kế hoạch điều trị. Đồng thời, hãy cho bản thân thời gian để xử lý và đối mặt với tin này một cách nhẹ nhàng.
