Mặc dù phổ biến, nhưng đau bụng có thể là dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm trong mọi giai đoạn của thai kỳ. Tuy nhiên, nếu triệu chứng này xuất hiện sớm trong tam cá nguyệt đầu tiên, nó có thể báo hiệu một thai ngoài tử cung.
“Thai ngoài tử cung là tình trạng thai làm tổ ở bất kỳ vị trí nào bên ngoài tử cung. Vị trí phổ biến nhất là vòi trứng, nhưng hiếm khi nó có thể nằm ở những nơi khác như buồng trứng hoặc cổ tử cung,” bác sĩ Tracy Anderson, chuyên khoa Sản phụ khoa tại Kaiser Permanente (Lakewood, Colorado), cho biết.
Thai ngoài tử cung không bao giờ có thể phát triển bình thường, và nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến vỡ vòi trứng, xuất huyết nội và thậm chí tử vong cho người mẹ. Đó là lý do tại sao việc nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng đau do thai ngoài tử cung là vô cùng quan trọng. Dưới đây là những điều cần biết.
Khi nào cơn đau thai ngoài tử cung bắt đầu?
Ban đầu, thai ngoài tử cung gây ra các triệu chứng thai kỳ sớm thông thường như căng tức ngực, buồn nôn và trễ kinh. Nhưng sau vài tuần, nhiều người sẽ xuất hiện chảy máu âm đạo và đau bụng — mặc dù khoảng một nửa trường hợp thai ngoài tử cung không có triệu chứng bất thường, theo bác sĩ Anderson.
Theo bác sĩ Mark D. Levie, giáo sư Sản phụ khoa và sức khỏe phụ nữ tại Đại học Y Albert Einstein, thai ngoài tử cung thường được chẩn đoán sau 6–8 tuần mang thai. Tuy nhiên, ông lưu ý rằng có những trường hợp ngoại lệ. Ví dụ, nếu thai ngoài tử cung nằm ở vị trí khác ngoài vòi trứng (như sẹo mổ lấy thai), các triệu chứng có thể xuất hiện muộn hơn.
Các loại đau do thai ngoài tử cung
Nếu mang thai ngoài tử cung, thai phụ có thể cảm thấy đau ở một số vị trí — và một số có thể khiến bạn bất ngờ. Dù một số khó chịu trong thai kỳ là bình thường, nhưng nếu bạn nghi ngờ về cơn đau mình đang trải qua, hãy luôn thăm khám bác sĩ.
1. Đau bụng
Triệu chứng phổ biến nhất của thai ngoài tử cung là chảy máu hoặc ra máu lốm đốm trong tam cá nguyệt đầu tiên và đau bụng, theo bác sĩ Levie. Cơn đau thường xuất hiện ở vùng bụng dưới hoặc khung chậu, thường tập trung ở một bên cơ thể.
Nó có thể âm ỉ hoặc co thắt, liên tục hoặc ngắt quãng, và có thể nặng hơn khi di chuyển. Khi thai ngoài tử cung tiến triển, đau bụng có thể trở nên dữ dội và nhói. Bạn cũng có thể bị buồn nôn, tiêu chảy và đau ruột.
2. Đau vai
Trong giai đoạn muộn của thai ngoài tử cung, vòi trứng có thể bị vỡ. Máu trong ổ bụng có thể tích tụ dưới cơ hoành, gây kích thích dây thần kinh. Điều này thường dẫn đến đau vai và cổ. Nếu nghi ngờ tình trạng này, hãy tìm cấp cứu ngay lập tức.
3. Các loại đau khác
Thai ngoài tử cung vỡ cũng có thể liên quan đến chóng mặt, suy nhược và ngất xỉu. Một lần nữa, hãy đến bệnh viện ngay nếu bạn nhận thấy các triệu chứng này ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ.
Phải làm gì nếu nghi ngờ thai ngoài tử cung?
Cơn đau do thai ngoài tử cung có thể thay đổi, đó là lý do tại sao việc đến gặp bác sĩ ngay khi bị đau bụng hoặc chảy máu trong tam cá nguyệt đầu tiên là rất quan trọng. Ra máu lốm đốm nhẹ và đau quặn có thể xảy ra trong thai kỳ khỏe mạnh và không tự động báo hiệu thai ngoài tử cung. Tuy nhiên, phòng bệnh hơn chữa bệnh.
Bác sĩ sẽ sử dụng nhiều phương pháp, bao gồm siêu âm và xét nghiệm máu định lượng hCG, để đảm bảo thai phát triển bình thường, theo bác sĩ Levie. Nếu phát hiện thai ngoài tử cung, bác sĩ thường sử dụng thuốc methotrexate để điều trị, giúp chấm dứt thai kỳ.
Phẫu thuật nội soi có thể được áp dụng cho những trường hợp thai ngoài tử cung lớn, tiến triển nặng hoặc đã vỡ, bác sĩ Levie cho biết. Với điều trị đúng cách, thai phụ sẽ hồi phục hoàn toàn và vẫn có khả năng mang thai khỏe mạnh trong tương lai.
