Dọa sẩy thai, hay xuất huyết âm đạo trong thai kỳ, không phải lúc nào cũng báo hiệu một cuộc sẩy thai thực sự. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng tại đây. Chảy máu trong thai kỳ có thể gây ra sự lo lắng và bồn chồn tột độ. Bạn có thể băn khoăn liệu mình có nguy cơ mất con hay có một biến chứng tiềm ẩn nào không. Điều quan trọng cần biết là bất kỳ dấu hiệu chảy máu nào khi mang thai đều phải được báo ngay cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe; tuy nhiên, nó không phải lúc nào cũng có nghĩa là bạn đang bị sẩy thai. Đôi khi, chảy máu trong giai đoạn đầu thai kỳ được gọi là “dọa sẩy thai”, trong đó bạn gặp các dấu hiệu và triệu chứng thường liên quan đến sẩy thai, nhưng thai kỳ của bạn vẫn có cơ hội tiếp tục thành công.
Chúng tôi đã tham khảo ý kiến các chuyên gia để tìm hiểu thêm về nguyên nhân dọa sẩy thai, các dấu hiệu cần lưu ý và thời điểm nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế.
Dọa Sẩy Thai Là Gì?
Dọa sẩy thai là tình trạng một người đang mang thai có các biểu hiện thường gặp của sẩy thai nhưng thai kỳ không nhất thiết bị nguy hiểm. Nếu một người có các triệu chứng của sẩy thai nhưng thai nhi vẫn có tim thai, cổ tử cung đóng kín và màng ối còn nguyên vẹn, những dấu hiệu đó có thể chỉ điểm một trường hợp dọa sẩy thai hơn là một thai kỳ có nguy cơ mất. Khoảng một nửa các trường hợp dọa sẩy thai kết thúc bằng một thai kỳ khả thi dẫn đến sinh sống.1
Triệu Chứng của Dọa Sẩy Thai là Gì?
Xuất huyết trong giai đoạn đầu thai kỳ là triệu chứng phổ biến nhất của dọa sẩy thai.2 (March of Dimes. Sẩy thai).
Bạn có thể thấy một vệt máu màu hồng nhạt trên giấy vệ sinh sau khi lau, hoặc có thể thấy chảy máu nặng hơn kèm theo cục máu đông. Một số người còn trải qua các cơn co thắt giống như trong kỳ kinh nguyệt hoặc đau lưng dưới, trong khi những người khác có thể nhận thấy sự gia tăng dịch tiết âm đạo.1
Nguyên Nhân Gây Dọa Sẩy Thai
Các lý do gây dọa sẩy thai chưa được hiểu rõ, nhưng có một số giả thuyết chung. Một lượng máu nhỏ có thể được gây ra bởi phôi thai làm tổ vào lớp niêm mạc tử cung (gọi là chảy máu làm tổ), hoặc do sự giãn nở sớm của niêm mạc để thích ứng với thai kỳ.3
Tổn thương cổ tử cung, chẳng hạn do ngã hoặc chấn thương, cũng có thể là nguyên nhân gây xuất huyết âm đạo. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng âm đạo hoặc cục máu đông gần túi ối có thể là nguyên nhân.1
Khoảng một nửa số trường hợp, một cuộc sẩy thai thực sự sắp xảy ra là lý do cho các dấu hiệu sớm như chuột rút và chảy máu. Sẩy thai có thể xảy ra khi phôi thai không thể tiếp tục phát triển vì nhiều lý do, từ các vấn đề di truyền hoặc nhiễm sắc thể đến các tình trạng sức khỏe của người mang thai.
Chẩn Đoán Dọa Sẩy Thai Như Thế Nào?
Dọa sẩy thai được chẩn đoán bằng siêu âm. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ kiểm tra tim thai.1 Bác sĩ Greg Marchand, MD, một bác sĩ sản phụ khoa được hội đồng chứng nhận tại Arizona, cho biết: “Chúng tôi gọi đó là dọa sẩy thai nếu có bất kỳ hiện tượng chảy máu nào trong tam cá nguyệt thứ nhất và em bé vẫn có tim thai sau khi chảy máu xảy ra.”
Sự hiện diện của tim thai cho biết thai nhi của bạn vẫn còn sống và cho thấy đây có thể là một trường hợp dọa sẩy thai. Ngược lại, việc không có tim thai cho thấy thai kỳ đã mất.
Nhà cung cấp dịch vụ cũng sẽ kiểm tra xem cổ tử cung của bạn có giãn nở không và xem màng ối có còn nguyên vẹn không. Bác sĩ Kecia Gaither, MD, MPH, MS, MBA, FACOG, một bác sĩ sản phụ khoa được hội đồng chứng nhận, bác sĩ y học bà mẹ-thai nhi và là giám đốc dịch vụ chu sinh và y học bà mẹ-thai nhi tại NYC Health + Hospitals, cho biết: “Nếu chúng tôi thấy cổ tử cung đóng, chúng tôi gọi đó là dọa sẩy thai vì có các dấu hiệu của việc có thể, nhưng không chắc chắn, mất thai.”
Mặt khác, nếu cơ thể bạn đã bắt đầu giãn nở cổ tử cung hoặc màng ối của bạn đã vỡ, điều này được coi là sẩy thai sắp xảy ra hoặc không thể tránh khỏi.1 Ngay cả khi có tim thai, đây là những dấu hiệu cho thấy thai kỳ đang kết thúc. Bác sĩ Gaither nói: “Cổ tử cung mở cho chúng tôi biết cơ thể bạn đang chuẩn bị để tống xuất thai và việc sẩy thai là không thể tránh khỏi.”
Dọa Sẩy Thai Được Điều Trị Như Thế Nào?
Không có phương pháp điều trị cụ thể cho dọa sẩy thai. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể khuyên bạn nên nghỉ ngơi và cẩn thận đặc biệt để không gắng sức, nhưng nhìn chung đây là một cách tiếp cận chờ đợi và quan sát.
Bác sĩ Marchand nói: “Một số người sẽ cảm thấy tốt hơn sau khi nghỉ ngơi… nhưng không có cách điều trị cho [dọa] sẩy thai và không có liệu pháp nào được chứng minh là làm giảm khả năng xảy ra sẩy thai.”
Nếu các triệu chứng của bạn giảm bớt và thai kỳ của bạn tiếp tục, thì mối đe dọa sẩy thai không còn nữa. Nhưng, nếu các triệu chứng của bạn tăng lên và bạn bị sẩy thai, không nhất thiết có bất cứ điều gì bạn có thể làm để ngăn chặn điều đó xảy ra.
Khi Nào Nên Đến Gặp Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Chăm Sóc Sức Khỏe
Luôn luôn liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bất cứ khi nào bạn nhận thấy bất kỳ lượng máu nào trong thai kỳ. Họ sẽ tư vấn cho bạn về việc bạn có cần được thăm khám hay không và thời gian sớm nhất. Bác sĩ Gaither nói: “Bất kỳ hiện tượng chảy máu nào trong thai kỳ – dù là tam cá nguyệt thứ nhất, thứ hai hay thứ ba – đều cần được đánh giá ngay lập tức bởi nhà cung cấp dịch vụ y tế.”
Nếu chảy máu nhiều, bạn đau đớn đáng kể, hoặc bạn lo lắng về một cuộc sẩy thai sắp xảy ra, bạn nên đến khoa cấp cứu tại bệnh viện địa phương hoặc gọi số 115 nếu bạn không thể tự đến đó. Mặc dù việc mất thai có thể không thể ngăn ngừa được một khi nó bắt đầu xảy ra, nhưng việc tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp là rất quan trọng, vì một số trường hợp sẩy thai có thể đe dọa tính mạng của người mang thai.
Cuối cùng, mặc dù những dấu hiệu trên không phải lúc nào cũng có nghĩa là bạn đang bị mất thai, nhưng việc liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe – người có thể giúp bạn tìm hiểu thêm và làm những gì có thể để đảm bảo cả bạn và em bé được an toàn – luôn là một ý kiến hay.
