Cập nhật dữ liệu mới nhất về tỷ lệ thành công của IVF, cùng với các mẹo từ các chuyên gia sinh sản để tăng cơ hội mang thai bằng thụ tinh trong ống nghiệm. Việc cố gắng có con nhưng không nhận được kết quả thử thai dương tính phổ biến hơn bạn nghĩ. Khoảng 12% đến 15% các cặp vợ chồng Mỹ trong độ tuổi sinh sản gặp phải tình trạng vô sinh, hoặc không thể thụ thai mặc dù quan hệ tình dục (dương vật – âm đạo) không được bảo vệ thường xuyên. Các phương pháp điều trị vô sinh như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) có thể giúp ích.
Tuy nhiên, các bậc cha mẹ kỳ vọng thường thắc mắc về tỷ lệ thành công của những thủ thuật này. IVF hiệu quả như thế nào và bạn có thể làm gì để tăng cơ hội thành công với IVF? Một số yếu tố như tuổi tác, sức khỏe cá nhân, cân nặng, loại vấn đề sinh sản, loại IVF được sử dụng, chất lượng phôi và kỹ năng của phòng khám sinh sản sẽ ảnh hưởng đến cơ hội mang thai bằng IVF của bạn. Tuy nhiên, nhìn chung, tỷ lệ thành công của IVF là khoảng 30% đến 40% trở lên đối với những người dưới 35 tuổi và từ khoảng 20% đến dưới 5% đối với những người trên 35 tuổi.
Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu về tỷ lệ thành công của IVF và cách tăng cơ hội có một chu kỳ IVF thành công.
IVF là gì?
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), công nghệ hỗ trợ sinh sản (ART) bao gồm “tất cả các phương pháp điều trị vô sinh trong đó trứng hoặc phôi được xử lý”. CDC cho biết, khoảng 2,3% tổng số trẻ sơ sinh chào đời ở Mỹ mỗi năm được thụ thai bằng ART và việc sử dụng nó đã tăng hơn gấp đôi kể từ năm 2014.
Một trong những hình thức phổ biến nhất của ART là thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Trong một chu kỳ IVF, trứng được phẫu thuật lấy ra từ buồng trứng, thụ tinh với tinh trùng trong phòng thí nghiệm và một hoặc nhiều phôi thu được sẽ được chuyển lại vào buồng tử cung. Cơ hội thành công của IVF phụ thuộc vào nhiều yếu tố bao gồm tuổi tác của bạn, phòng khám sinh sản thực hiện điều trị, cũng như các vấn đề về sức khỏe tổng thể và khả năng sinh sản của bạn.
Dữ liệu về tỷ lệ thành công của IVF
Kể từ khi Đạo luật về Tỷ lệ Thành công và Chứng nhận Phòng khám Sinh sản được thông qua vào năm 1992, tất cả các chu kỳ ART được thực hiện tại các phòng khám sinh sản Hoa Kỳ đều phải báo cáo cho CDC. Sử dụng dữ liệu này, CDC xuất bản Báo cáo Tổng kết Hàng năm của Phòng khám Sinh sản ART và Quốc gia, bao gồm thông tin về tỷ lệ thành công của IVF trên toàn quốc.
Báo cáo năm 2021, được công bố vào năm 2023, đã phân tích 413.776 chu kỳ ART trên 238.126 bệnh nhân do 453 phòng khám sinh sản trên toàn quốc thực hiện, cũng như kết quả của những chu kỳ đó. Những chu kỳ này đã dẫn đến:
- 91.906 ca sinh sống (sinh một hoặc nhiều trẻ sống)
- 97.128 trẻ sơ sinh sống
Trong số 413.776 chu kỳ ART được thực hiện, có 167.689 chu kỳ ngân hàng trứng hoặc phôi nhằm mục đích đông lạnh cho các chu kỳ ART trong tương lai và không mong đợi dẫn đến mang thai hoặc sinh nở. Điều này có nghĩa là nếu không có các chu kỳ ngân hàng trứng hoặc phôi đó, thì 246.087 chu kỳ nhằm mục đích mang thai, tổng tỷ lệ thành công tổng thể là hơn 37% một chút.
Một báo cáo thứ hai về tỷ lệ thành công của IVF được thực hiện bởi Hiệp hội Điều trị Hỗ trợ Sinh sản (SART), một tổ chức liên kết của Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ và là tổ chức chính của các chuyên gia chuyên về IVF tại Hoa Kỳ. SART công bố Báo cáo Tổng kết Hàng năm của các phòng khám thành viên SART, chiếm gần 90% các phòng khám ART tại Hoa Kỳ.
SART nổi tiếng với cái nhìn sâu sắc vào các danh mục cụ thể cho các ca sinh sống. Ví dụ, họ chia nhỏ dữ liệu theo ca sinh đơn (sinh một con mỗi chu kỳ IVF) và sinh không đơn (sinh đôi, sinh ba hoặc đa thai bậc cao hơn). Nó cũng tập trung vào các nhóm tuổi của những người trải qua IVF. Tuổi của người mẹ có thể ảnh hưởng lớn đến tỷ lệ thành công của IVF, vì bạn càng lớn tuổi thì cơ hội thành công càng thấp.
Tỷ lệ thành công của IVF cho các thai kỳ đơn thai
Đối với đơn thai, đây là tỷ lệ phần trăm ca sinh sống trên mỗi lần dự định lấy trứng vào năm 2020 (dựa trên dữ liệu sơ bộ). Nó tính đến tất cả các lần chuyển phôi, sử dụng trứng của chính bệnh nhân.
- Dưới 35 tuổi: 41,6%
- 35–37 tuổi: 29,6%
- 38–40 tuổi: 18,7%
- 41–42 tuổi: 9,2%
- Trên 42 tuổi: 2,8%
Tỷ lệ thành công của IVF cho tất cả các thai kỳ
Đây là tỷ lệ phần trăm của tất cả các ca sinh sống, bao gồm cả những ca không đơn thai, vào năm 2020 sử dụng trứng của chính bệnh nhân. SART chia nhỏ dữ liệu theo cách này vì thường có sự ưu tiên cho các ca sinh đơn, vốn an toàn hơn cho cả cha mẹ và em bé.
- Dưới 35 tuổi: 44,6%
- 35–37 tuổi: 31,5%
- 38–40 tuổi: 19,9%
- 41–42 tuổi: 9,7%
- Trên 42 tuổi: 2,9%
Báo cáo của SART chia nhỏ dữ liệu hơn nữa. Ví dụ, bạn có thể xem tỷ lệ thành công của IVF cho lần chuyển phôi đầu tiên và lần chuyển phôi thứ hai/tiếp theo. Bạn cũng có thể xem dữ liệu về chuyển phôi với trứng của bệnh nhân, trứng hiến tặng (tươi, đông lạnh hoặc rã đông) hoặc phôi hiến tặng.
Nhìn chung, số lần bạn đã thử IVF càng nhiều thì tỷ lệ thành công càng thấp. Tuy nhiên, nhiều người vẫn thụ thai ở chu kỳ IVF thứ hai hoặc tiếp theo, đặc biệt là những người đã từng mang thai thành công trước đó. Sử dụng trứng hoặc phôi hiến tặng cũng có thể cải thiện cơ hội mang thai của bạn.
Làm thế nào để tăng cơ hội thành công của IVF
Nếu bạn đang muốn tăng cơ hội thụ thai trong quá trình IVF, có những bước bạn có thể thực hiện để cải thiện cơ hội thành công. Dưới đây là tám mẹo từ các bác sĩ sinh sản.
1. Duy trì cân nặng hợp lý
“Duy trì cân nặng hợp lý là vô cùng quan trọng trong khả năng sinh sản và IVF,” Tiến sĩ Linnea Goodman, bác sĩ sản phụ khoa tại UVA Health ở Charlottesville, Virginia cho biết. “Chúng tôi biết rằng béo phì (BMI >35) và thiếu cân (BMI <19) ảnh hưởng đến tỷ lệ thành công của IVF. Thừa cân cũng khiến việc theo dõi buồng trứng trong quá trình IVF trở nên khó khăn hơn và làm tăng nguy cơ biến chứng khi lấy trứng.”
Đạt được cân nặng hợp lý cho cơ thể có thể thực hiện được thông qua thay đổi chế độ ăn uống và hoạt động, và với sự trợ giúp chuyên nghiệp nếu cần. “Làm việc với các chuyên gia dinh dưỡng và trong một số chương trình tham gia chương trình giảm cân tim mạch chuyển hóa, có thể giúp đạt được những mục tiêu này,” Tiến sĩ Zaraq Khan, bác sĩ nội tiết sinh sản và sản phụ khoa tại Phòng khám Mayo ở Rochester, Minnesota nói.
Ngoài ra, một số sự mất cân bằng nội tiết tố có thể dẫn đến vô sinh cũng có thể dẫn đến các vấn đề về cân nặng như các vấn đề về tuyến giáp và hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Do đó, nếu bạn đang vật lộn với cân nặng của mình, hãy nhớ sàng lọc nội tiết tố và được điều trị (nếu có thể) để giúp đạt được cân nặng khỏe mạnh hơn dễ dàng hơn, và do đó, giúp thụ thai dễ dàng hơn.
Lưu ý của Biên tập viên: Chỉ số khối cơ thể (BMI) từ lâu đã được coi là thước đo sức khỏe thể chất tối ưu, nhưng nó có thể không chính xác và có vấn đề. Mặc dù một số bác sĩ vẫn sử dụng BMI, nhưng điều quan trọng cần nhớ là đó là một thước đo lỗi thời, thiên vị và không tính đến một số yếu tố, chẳng hạn như dân tộc, chủng tộc, giới tính và tuổi tác.
2. Tối ưu hóa sức khỏe tinh trùng
Để cải thiện sức khỏe tinh trùng, hãy tránh sử dụng ghế ô tô có sưởi hoặc bồn tắm nước nóng, vì có thể làm giảm đáng kể tinh trùng do tiếp xúc với nhiệt độ cao. Bạn cũng nên từ bỏ những thói quen không lành mạnh như hút thuốc, sử dụng THC hoặc uống quá nhiều rượu. Và nếu bạn muốn có một chút lợi thế, bạn có thể thử mặc quần boxer thay vì quần lót brief. Nhưng điều này sẽ không quyết định khả năng sinh sản của bất kỳ ai.
“Việc sử dụng vitamin tổng hợp và duy trì cân nặng tối ưu… cũng có thể cải thiện chất lượng tinh trùng,” Tiến sĩ Khan nói. “Dưới sự chăm sóc thích hợp, nam giới cũng có thể được bắt đầu dùng thuốc để giúp tăng số lượng và chất lượng tinh trùng, điều này có thể có tác động có lợi đến kết quả IVF. Trong một số trường hợp nhất định, tinh trùng được hút trực tiếp từ tinh hoàn thay vì xuất tinh cũng có thể có lợi. Việc tham vấn một chuyên gia vô sinh nam cho bất kỳ hình thức bất thường nào trong phân tích tinh dịch là chìa khóa.”
3. Hợp tác với một bác sĩ và phòng thí nghiệm phôi học xuất sắc
“Việc chọn một bác sĩ nội tiết sinh sản xuất sắc có hai mặt: Ngoài kinh nghiệm và cam kết với y học dựa trên bằng chứng, hãy tìm kiếm một người mà bạn cảm thấy thoải mái và kết nối. Bác sĩ của bạn sẽ đồng hành cùng bạn trong hành trình đầy cảm xúc này, và điều quan trọng là bạn cảm thấy được hỗ trợ và lắng nghe,” Tiến sĩ Elizabeth Fino, chuyên gia sinh sản tại Trung tâm Sinh sản NYU Langone cho biết. “Việc nhờ những người thân và bạn bè biết rõ bạn nhất giới thiệu có thể giúp hướng dẫn bạn đến một bác sĩ có kiến thức mà bạn cảm thấy thoải mái, nhưng cũng hãy nhớ tự nghiên cứu.”
Trong một thế giới của các diễn đàn và đánh giá trực tuyến, thật khó để xác định độ tin cậy. “Hãy cẩn thận với các đánh giá trực tuyến — chúng thường được thực hiện bởi những bệnh nhân đã có trải nghiệm cực đoan vì lý do này hay lý do khác và có thể không phổ biến,” Tiến sĩ Fino nói. FertilityIQ cung cấp một mô hình độc đáo tập trung vào các khía cạnh cụ thể của trải nghiệm sau khi sàng lọc các đánh giá của bệnh nhân.
Để tìm một phòng thí nghiệm phôi học, hãy tìm kiếm một lịch sử lâu dài với các kết quả đặc biệt. Một nguồn là Hiệp hội Công nghệ Hỗ trợ Sinh sản (SART), nơi chi tiết về số lượng và tỷ lệ sinh sống của phòng khám.
4. Giảm căng thẳng của bạn
“Mức độ căng thẳng cơ bản có thể ảnh hưởng đến tỷ lệ thụ thai tự nhiên và hỗ trợ,” Tiến sĩ Khan nói. “Giảm bớt rắc rối căng thẳng trong chu kỳ kích thích IVF có thể là một trong những điều khó khăn nhất mà các cặp vợ chồng phải đạt được. Một số báo cáo cho thấy cải thiện kết quả mang thai với việc sử dụng châm cứu và các kỹ thuật giảm căng thẳng khác, như tham gia các chương trình tâm-trí, giảm căng thẳng và các hội thảo đào tạo khả năng phục hồi.” Dựa vào bạn bè và các nhóm hỗ trợ cũng có thể giúp ích.
5. Bỏ hút thuốc lá và thuốc lá điện tử
“Hút thuốc có thể làm giảm đáng kể cơ hội thành công khi làm IVF vì nó ảnh hưởng đến chất lượng trứng và tinh trùng,” Tiến sĩ Khan nói. Nhưng bạn không phải tự mình làm việc đó.
Bỏ hút thuốc không phải là một nhiệm vụ dễ dàng và thường đòi hỏi rất nhiều sự hỗ trợ cá nhân cũng như chuyên nghiệp. “Hãy cố gắng thu hút bạn bè và gia đình của bạn để giúp khuyến khích bạn trong quá trình này. Đối với việc cai thuốc lá, các chương trình có cấu trúc và/hoặc hỗ trợ dược lý đã được chứng minh là thành công nhất,” Tiến sĩ Fino nói.
6. Tìm hiểu về việc bổ sung thực phẩm chức năng
“DHEA và CoQ10 là những chất bổ sung đã cho thấy một số hứa hẹn trong việc làm tăng số lượng và chất lượng trứng,” Tiến sĩ Fino nói. “Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để xem liệu họ có khuyên dùng chúng cho bạn không.” Uống vitamin tổng hợp cũng có thể hữu ích, Tiến sĩ Khan nói thêm.
7. Đảm bảo bạn có đủ lượng vitamin D
“Hơn 40% cá nhân thiếu vitamin D, và có dữ liệu mới nổi về mối liên hệ của nó với vô sinh và kết quả IVF tồi tệ hơn,” Tiến sĩ Tarun Jain, giám đốc y tế của Northwestern Medicine Fertility and Reproductive Medicine Oakbrook Terrace ở Chicago cho biết. “Hãy yêu cầu bác sĩ kiểm tra mức vitamin D của bạn và cân nhắc bổ sung vitamin D nếu nó thấp.”
8. Tập trung vào sự kiên trì và nhẫn nại
“Nhiều bệnh nhân cần nhiều hơn một chu kỳ IVF để có được một phôi để chuyển và kết quả có thể khác nhau đáng kể giữa các chu kỳ,” Tiến sĩ Shannon DeVore, bác sĩ sản phụ khoa tại Trung tâm Sinh sản NYU Langone ở Thành phố New York cho biết.
“Nếu chu kỳ đầu tiên của bạn không thành công, bác sĩ của bạn có thể điều chỉnh các loại thuốc để tối ưu hóa chu kỳ tiếp theo. Những lúc khác, nó chỉ có nghĩa là tiếp tục kiên trì. Hãy cố gắng đừng nản lòng trước những kết quả dưới mức tối ưu và những thất bại. Điều quan trọng nhất cần nhớ là phần lớn (hoặc tất cả) những điều này nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn. Không ai thích sự thiếu kiểm soát, nhưng đôi khi buông bỏ có thể giúp bạn chịu đựng được hành trình. Hãy chăm sóc bản thân và đừng đổ lỗi cho bản thân khi mọi thứ không suôn sẻ. Bạn không đơn độc; việc xây dựng một gia đình thường cần cả một ‘ngôi làng’ hỗ trợ,” Tiến sĩ DeVore nói.
